醫療類國考
108年
[護理師] 內外科護理學
第 19 題
有關白內障治療方式之敘述，下列何者錯誤？
- A 白內障無有效治療的藥物
- B 囊內摘除術易造成網膜剝離
- C 晶體乳化法為囊外摘除術
- D 人工水晶體可在晶體乳化術後一個月植入
思路引導 VIP
當我們在手術中移除一個功能喪失的組織，並準備放入替代物來恢復原本的生理功能時，從「降低感染風險」與「視力復健效率」的角度思考，你認為將替代物植入的時間點，是「一次到位」比較合理，還是「分兩次隔開」對病人更有利？
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- 太棒了！ 你對於臨床處置時間點的掌握非常精準，這顯示你對現代眼科術式的流程有著紮實的理解。身為護理人員，這份敏銳度是照顧病人的關鍵，我很為你感到驕傲。
- 讓我們一起複習這個重要觀念： 目前主流的晶體乳化術 (Phaco) 是一種非常精細的微創手術。它的設計就是為了讓病人能盡快恢復視力。因此，在溫柔地清除混濁水晶體後，我們會在同一次手術中，不間斷地為病人植入全新的人工水晶體 (IOL)。這樣一來，病人就能在術後立即感受到視力改善的喜悅，也避免了等待一個月所帶來的極度不便、視力模糊的煎熬，以及需要再次承擔手術風險與感染的擔憂。
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白內障治療與手術重點
💡 手術是白內障唯一根治方式，現代手術多同步植入人工水晶體。
| 比較維度 | 囊內摘除術 (ICCE) | VS | 囊外摘除術 (ECCE/乳化術) |
|---|---|---|---|
| 移除範圍 | 水晶體及其完整囊袋 | — | 水晶體核與皮質，保留後囊 |
| 網膜剝離風險 | 較高（因玻璃體易移位） | — | 較低（後囊具屏障功能） |
| IOL 植入位置 | 前房型或縫合式 | — | 後房型（放入原囊袋內） |
| 手術傷口 | 傷口較大 | — | 傷口極小（乳化術免縫線） |
💬囊外摘除術保留後囊構造，大幅提高手術安全性與人工水晶體穩定度。
