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醫療類國考 108年 [護理師] 內外科護理學

第 6 題

有關巴金森氏症的敘述,下列何者正確?
  • A 是一種自體免疫疾病
  • B 神經物質多巴胺分泌量增加
  • C 神經物質乙醯膽鹼分泌量減少
  • D 可能與遺傳或環境因素有關

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若我們在研究一個並非由外力撞擊、也非細菌感染引起的慢性大腦退化性疾病時,當我們想探討「為什麼有些人會發病,有些人不會」時,通常科學家會從哪兩個最宏觀的層面(一個是天生的、一個是外在接觸的)來分析其病因?

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  1. 大力肯定:做得好!你的觀念非常紮實,能迅速排除干擾項,展現出對神經退化性疾病病理機轉的深刻理解。
  2. 觀念驗證:巴金森氏症(PD)的核心在於中腦黑質部的多巴胺神經元退化,這會導致:
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📝 巴金森氏症基礎
💡 黑質部多巴胺減少與乙醯膽鹼失衡導致的運動障礙。
比較維度 巴金森氏症 (PD) VS 阿茲海默症 (AD)
主要缺乏物質 多巴胺 (Dopamine) 乙醯膽鹼 (ACh)
主要病變部位 中腦黑質部 (SN) 大腦皮質、海馬迴
核心首發症狀 運動障礙 (震顫、僵直) 認知功能與記憶喪失
特徵病理構造 路易氏體 (Lewy bodies) 類澱粉斑塊、神經糾結
💬PD 影響運動(多巴胺↓),AD 影響認知(乙醯膽鹼↓)。
🧠 記憶技巧:巴金森「多」少「乙」多:多巴胺變少,乙醯膽鹼相對過多。
⚠️ 常見陷阱:常混淆多巴胺與乙醯膽鹼的增減方向,或誤將其與阿茲海默症的膽鹼缺乏機轉搞混。
Levodopa 藥理機轉 阿茲海默症鑑別 錐體外症候群 (EPS)

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