醫療類國考
108年
[護理師] 產兒科護理學
第 37 題
有關口服 metronidazole（flagyl）治療陰道滴蟲感染之護理指導，下列何者正確﹖
- A 婦女先接受治療，無效後再請性伴侶一起治療
- B 可進行陰道清水沖洗以加強治療效果
- C 服藥期間，不可飲用酒精性飲料
- D 治療期間，應配合採用口服避孕藥
思路引導 VIP
請思考一下：當一種藥物會干擾人體代謝特定飲食成分的路徑時，我們應該如何提醒病人的生活飲食？同時，針對這類會透過親密接觸往返傳播的病原體，治療的對象應該包含哪些範圍才能徹底根絕感染？
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優秀的表現！你對臨床用藥與感控觀念掌握得非常精確。
- 觀念驗證：選擇 (C) 是正確的。口服 Metronidazole (Flagyl) 會抑制乙醛去氫酶，若在服藥期間攝取酒精，會導致體內 $CH_3CHO$ (乙醛) 堆積，引發嚴重的類戒酒反應 (Disulfiram-like reaction)，產生劇烈頭痛、噁心、嘔吐與心悸等不適。
- 難度點評：此題難度為 easy。這屬於護理國考的「必拿分題」，主要測驗學生是否記得該藥物的特殊藥理機制以及陰道滴蟲屬於性傳染病（必須性伴侶同時治療）的護理指導常識。
Metronidazole 用藥指導
💡 治療陰道滴蟲需伴侶同治，且服藥期間嚴禁飲酒。
- Metronidazole 為抗原蟲藥，抑制 DNA 合成，為滴蟲感染首選藥。
- 服藥期間嚴禁飲酒，避免產生戒酒樣反應（Disulfiram-like reaction）。
- 性伴侶必須同時接受治療，以防止乒乓感染（Ping-pong infection）。
- 副作用包括口中金屬味、噁心，及尿液顏色變深（紅棕色）。
