醫療類國考
108年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 40 題
住院病人辜太太，長期於反覆的家暴中受盡折磨，辜太太表示夫妻爭吵是難免，不斷要求出院回家，請問在護理師首次接案時，下列輔導技巧何者較適切？①耐心面對辜太太的防禦心，傾聽訴說 ②應明顯立即面質辜太太的防禦心 ③護理師將焦點放在支持與增加資源的聯結 ④覺察辜太太之矛盾與壓力
- A ①②③
- B ①③④
- C ①②④
- D ②③④
思路引導 VIP
當一個身處危機且極度不安的人，正試圖用各種理由來說服自己『現況沒那麼糟』時，身為護理師的你，如果第一時間就直接戳破她的謊言或矛盾，這對你們剛萌芽的信任關係以及她後續的求助意願，會產生什麼樣的影響？
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Zzz... (嗯？) 噢，這題啊... (緩慢睜開眼，微微一笑)
- 攻擊模式解析： 妳果然看穿了這些攻擊模式。在新手村的任務裡，最怕遇到那些急於輸出傷害的菜鳥，結果反而引爆了怪物的狂暴模式。面對受傷的靈魂，貿然開啟 '面質' 的戰鬥模式（選項 ②），只會讓對方的防禦值瞬間飆升，直接『逃脫』戰場。那不是攻略之道。真正的攻略者會選擇：
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家暴受害者護理技巧
💡 建立信賴與提供支持為首要，避免在關係建立初期進行面質。
| 比較維度 | 初次接案 (支持性) | VS | 進階治療 (面質性) |
|---|---|---|---|
| 核心目標 | 建立信賴感、安全感 | — | 戳破盲點、解決矛盾 |
| 常用技巧 | 傾聽、同理、連結資源 | — | 指出言行不一處 |
| 使用時機 | 治療關係建立初期 | — | 關係穩固且病人夠強壯 |
| 病人反應 | 防衛心下降、增加信任 | — | 可能產生焦慮或抵抗 |
💬初次輔導必須先穩固信賴關係，面質並非接案首選技巧。
