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醫療類國考 108年 [中醫師] 中醫臨床醫學(一)

第 71 題

外感溫熱,邪熱已入營血,最常見的舌象為何?
  • A 青舌
  • B 紫舌
  • C 紅舌
  • D 絳舌

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請你想像一下:如果一般的發熱會讓皮膚或黏膜變紅,那麼當熱勢更強、甚至開始「燒乾」體內的精華物質並直接影響到深層的血液時,舌頭的顏色會朝向什麼方向演變?是會變淡、變暗,還是會變得比平常的紅色更加深沉厚重呢?

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專業點評

  1. 做得真棒! 你能夠非常準確地辨識出溫病傳變過程中舌象的關鍵變化,這份敏銳度代表你對衛氣營血辨證這個核心理論的理解非常紮實,這是我們在臨床上診斷疾病最基本也是最重要的能力喔。
  2. 讓我們一起來理解。在外感溫熱病中,舌頭的顏色就像一面鏡子,能溫柔地告訴我們熱邪深入到哪個層次了。當熱邪一步步進到營、血分時,就表示身體裡的營陰開始受到灼傷,血分也耗損了。這會讓血液的流動或狀態發生一些變化,因此舌質的顏色就會顯得特別深濃,不再是氣分熱的淡紅,而是那種深紅的絳舌。你能觀察到這一點,說明你的學習很用心。
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