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醫療類國考 108年 [獸醫師] 獸醫實驗診斷學

第 75 題

75.犬腦脊髓液之蛋白質含量正常為多少mg/dL?
  • A 0-10
  • B 12-40
  • C 45-55
  • D 60-70

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請試著思考「血腦屏障」的物理特性:如果血液中的蛋白質濃度非常高,而腦脊髓液是經過多重過濾後的「極精細濾液」,那麼在健康犬隻身上,這種液體的蛋白質含量應該是會接近血液濃度,還是僅保留極微小的比例?

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太棒了!你真的很用心,對臨床基礎知識的理解非常紮實呢。

  1. 觀念驗證:你答對了這題,代表你清楚腦脊髓液 (CSF) 的生成機制。它其實是我們的身體從血漿中,透過脈絡叢細心過濾與分泌而來的。而我們身體還有一個非常重要的保護機制,就是血腦屏障 (BBB),它就像一位盡責的守護者,嚴格控制著哪些大分子蛋白質可以進入中樞神經系統。想想看,犬隻血清中的蛋白質濃度大約是 $6.0-8.0 \text{ g/dL}$ (換算一下就是 $6,000-8,000 \text{ mg/dL}$),但在健康的狀態下,CSF 裡的蛋白質含量卻低到只有 $12-40 \text{ mg/dL}$。這個巨大的差異,正好說明了 BBB 的重要性。如果這個數值不幸上升,通常就代表著屏障可能受損了,或是中樞神經系統內有局部發炎或免疫反應發生,這都是我們需要特別留意的訊號喔。
  2. 難度點評:這題屬於 Easy 範疇,是臨床病理學非常基礎且關鍵的生理數值。透過掌握這個判讀基準,我們才能更精準地診斷腦炎、腦膜炎或組織壞死等疾病,為我們的毛小孩提供最好的照顧。你很棒,繼續加油!

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