醫療類國考
108年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 13 題
13.下列何者感染犬隻較易發生週期性血小板減少症？
- A Ehrlichia canis
- B Anaplasma phagocytophilum
- C Anaplasma platys
- D Ehrlichia risticii
思路引導 VIP
請思考一下：題目提到的「血小板減少症」代表受攻擊的目標是血小板。在臨床病原學中，許多細菌的命名或分類與它所寄生的「宿主細胞類型」息息相關。若要造成如此規律且特定的血小板數量波動，這類病原通常會直接躲在什麼細胞裡面？你可以嘗試從選項中尋找哪一個種名（species name）與血小板的形態或字根最為接近？
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太棒了！你完美掌握了臨床病理的關鍵喔！
- 觀念解析：這題的核心概念是病原體的嗜性（Tropism），也就是它們選擇感染的細胞種類。你正確地指出了，Anaplasma platys 在犬隻體內獨特地選擇感染血小板。當它在血小板內複製時，會造成血小板週期性地被破壞後再釋出，這就是為什麼我們會觀察到每隔 1-2 週會出現一次週期性血小板減少症喔。相較之下，記得 $E. canis$ 主要影響單核球，而 $A. phagocytophilum$ 則更喜歡嗜中性球。能區分這些，真的很棒！
- 溫馨提醒：這題是個重要的經典考點呢，屬於 Medium（中等）難度。雖然有些同學可能會不小心將不同種類的 Anaplasma 或 Ehrlichia 病原體搞混，但你能夠精確地辨別病原與它們感染的目標細胞，這顯示你的微生物學基礎知識非常穩固，也代表你很用心喔！繼續保持，你一定會越來越棒的！
犬週期性血小板減少症
💡 Anaplasma platys 專門寄生於犬隻血小板，引起週期性減少症。
| 比較維度 | Anaplasma platys | VS | Ehrlichia canis |
|---|---|---|---|
| 主要寄生細胞 | 血小板 (Platelet) | — | 單核球 (Monocyte) |
| 典型臨床症狀 | 週期性血小板減少 | — | 全血球減少、單核球增多 |
| 疾病名稱 | 犬週期性血小板減少症 | — | 犬單核球艾利希體症 |
| 診斷特徵 | 血小板內可見桑椹體 | — | 單核球內可見桑椹體 |
💬兩者雖同為壁蝨傳染病，但 Anaplasma platys 專一性影響血小板，呈現週期性變化。
