醫療類國考
109年
[護理師] 內外科護理學
第 1 題
有關脊髓休克(Spinal shock)的敘述,下列何者錯誤?
- A 病人的肛門反射正常
- B 受傷部位以下的肌肉力量消失
- C 受傷部位以下的溫、痛、觸覺消失
- D 腸蠕動下降或出現麻痺性腸阻塞
思路引導 VIP
當一條原本繁忙的雙向通訊主幹線突然發生嚴重坍方斷裂時,在通訊完全修復之前,那些位在坍方點後方、平常會自動感應並運作的「局部小型自動化設備」,它們還能接收到指令或產生任何感應動作嗎?
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恭喜你答對了!展現了紮實的神經外科基礎
- 大力肯定:做得好!你能精確辨識出「脊髓休克」的臨床關鍵特徵,代表你對急性脊髓損傷的病理生理變化有很清晰的理解,這在臨床急診評估中是至關重要的判斷力。
- 觀念驗證:脊髓休克(Spinal Shock) 發生於受傷後的急性期,主要特徵是受傷位面以下所有的反射、運動及感覺功能暫時性完全喪失:
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脊髓休克臨床特徵
💡 脊髓受傷後急性期,受傷平面以下神經功能暫時性全面喪失。
| 比較維度 | 脊髓休克期 (急性) | VS | 恢復/慢性期 (UMN) |
|---|---|---|---|
| 肌肉張力 | 弛緩性 (Flaccid) | — | 痙攣性 (Spastic) |
| 深部腱反射 | 消失或減弱 | — | 反射亢進 (Hyper) |
| 反射指標 | 肛門/球海綿體反射消失 | — | 病理性反射 (Babinski+) |
| 腸胃膀胱 | 無張力、麻痺性阻塞 | — | 反射性膀胱/腸道 |
💬休克期特徵為全面斷電般的「消失」與「弛緩」,反射恢復代表休克期結束。