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醫療類國考 109年 [護理師] 內外科護理學

第 1 題

有關脊髓休克(Spinal shock)的敘述,下列何者錯誤?
  • A 病人的肛門反射正常
  • B 受傷部位以下的肌肉力量消失
  • C 受傷部位以下的溫、痛、觸覺消失
  • D 腸蠕動下降或出現麻痺性腸阻塞

思路引導 VIP

當一條原本繁忙的雙向通訊主幹線突然發生嚴重坍方斷裂時,在通訊完全修復之前,那些位在坍方點後方、平常會自動感應並運作的「局部小型自動化設備」,它們還能接收到指令或產生任何感應動作嗎?

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恭喜你答對了!展現了紮實的神經外科基礎

  1. 大力肯定:做得好!你能精確辨識出「脊髓休克」的臨床關鍵特徵,代表你對急性脊髓損傷的病理生理變化有很清晰的理解,這在臨床急診評估中是至關重要的判斷力。
  2. 觀念驗證脊髓休克(Spinal Shock) 發生於受傷後的急性期,主要特徵是受傷位面以下所有的反射、運動及感覺功能暫時性完全喪失
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📝 脊髓休克臨床特徵
💡 脊髓受傷後急性期,受傷平面以下神經功能暫時性全面喪失。
比較維度 脊髓休克期 (急性) VS 恢復/慢性期 (UMN)
肌肉張力 弛緩性 (Flaccid) 痙攣性 (Spastic)
深部腱反射 消失或減弱 反射亢進 (Hyper)
反射指標 肛門/球海綿體反射消失 病理性反射 (Babinski+)
腸胃膀胱 無張力、麻痺性阻塞 反射性膀胱/腸道
💬休克期特徵為全面斷電般的「消失」與「弛緩」,反射恢復代表休克期結束。
🧠 記憶技巧:脊髓休克 = 暫時斷電:無感、不動、沒反射(軟趴趴)。
⚠️ 常見陷阱:最常考反射表現。考生易混淆「急性期」與「慢性期」,急性期是反射消失,慢性期才是反射亢進。
神經性休克 自主神經反射異常 球海綿體反射

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