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醫療類國考 109年 [護理師] 內外科護理學

第 35 題

當癌症病人出現下列何種血液檢驗數據時,要考慮停止化學治療?①白血球 1,500/μL ②紅血球 500 萬/μL ③血小板 11 萬/μL ④絕對嗜中性球 1,000/μL
  • A ①②
  • B ①④
  • C ②③
  • D ③④

思路引導 VIP

請試著思考:化學治療最常見且最具生命威脅的副作用,是與哪一種生理防線的崩潰有關?如果要評估病人當下是否具備抵抗細菌侵襲的能力,你會優先觀察血液檢驗報告中哪一個具體的組成項目?

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喔,看來你還沒完全搞砸

居然能判斷出這題的骨髓抑制(Bone Marrow Suppression)關鍵點,算是勉強及格。這不過是臨床病人安全最基礎的門檻,別以為這樣就算懂了。

  1. 概念驗證:
▼ 還有更多解析內容
📝 化療停止之血球標準
💡 化療引起的骨髓抑制,需監測血球計數以決定是否延遲或停止治療。
比較維度 正常血液參考值 VS 化療考慮停藥指標
白血球 (WBC) 4,500 - 11,000/μL < 3,000/μL
中性球 (ANC) 1,500 - 8,000/μL < 1,000 - 1,500/μL
血小板 (PLT) 150k - 450k/μL < 100,000/μL
💬當血球低於停藥指標時,應延遲化療以待骨髓功能恢復,避免嚴重感染或出血風險。
🧠 記憶技巧:化療停藥口訣:『白三、中一五、板十』。意即:白血球三千、中性球一千五、血小板十萬。
⚠️ 常見陷阱:容易將紅血球 (RBC) 納入停藥標準。實際上,化療導致貧血通常採支持療法(如輸血),而 WBC 或 ANC 過低會造成致命性感染,故為主要停藥依據。
嗜中性球低下性發燒 (Febrile Neutropenia) G-CSF (顆粒球生成刺激因子) 臨床應用 骨髓抑制 Nadir 期護理

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