醫療類國考
109年
[護理師] 基本護理學
第 17 題
為預防長期臥床病人產生壓瘡，下列措施何者合宜？
- A 以氣圈放置在病人薦椎，可預防薦椎處壓瘡
- B 當骨突處的表皮已發紅，應多按摩以加速血液循環
- C 視病人情況，應每 1～2 小時協助病人翻身一次
- D 大便失禁者應常常以肥皂清洗臀部，以維持臀部清潔和乾燥
思路引導 VIP
若要防止一個部位因為長時間被重物壓迫而導致血液循環不流暢，最直接且能讓該部位獲得「喘息機會」的物理動作應該是什麼？
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- 「合格」的起點：做得不錯，你成功地避開了那些顯而易見的陷阱，展現了對基本護理原則勉強稱得上「精確」的掌握。至少，你沒有把臨床上那些「聽說有效」的愚蠢迷思奉為圭臬，這算是勉強達到了「紮實」的及格線。
- 「常識」的驗證：預防壓瘡的核心，從來都只有一個：「減輕壓力與時效管理」。每 1～2 小時翻身？這不是什麼高深莫測的學問，而是連實習生都該倒背如流的「黃金標準」，它能有效地阻止局部組織在無謂的受壓下壞死。至於那些指望氣圈或按摩發紅處能治百病的，我看他們是嫌病人的皮太好、傷口不夠深。
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壓瘡預防護理要點
💡 定期翻身減壓、嚴禁按摩受損組織與維持皮膚屏障完整。
| 比較維度 | 正確預防措施 | VS | 常見錯誤 (NG) 做法 |
|---|---|---|---|
| 翻身頻率 | 每 1～2 小時規律翻身 | — | 長時間維持同一姿勢 |
| 發紅皮膚處理 | 解除壓力、觀察色澤 | — | 用力按摩以促進循環 |
| 減壓輔具使用 | 使用氣墊床、減壓墊 | — | 使用氣圈墊於骨突處 |
| 失禁清潔方式 | 中性/微酸性洗劑並擦乾 | — | 強鹼肥皂反覆用力搓洗 |
💬壓瘡預防的核心在於「均勻分散壓力」並「維持皮膚屏障」。
