醫療類國考
109年
[護理師] 產兒科護理學
第 59 題
小英，5 個月，採心尖脈測量心跳，有關心尖脈位置之敘述，下列何者正確？
- A 左鎖骨中線與第一、二肋骨的交會處
- B 左鎖骨中線與第三、四肋骨的交會處
- C 左鎖骨中線與第五、六肋骨的交會處
- D 左鎖骨中線與第七、八肋骨的交會處
思路引導 VIP
請試著回想嬰幼兒的身體比例：相較於發育成熟的成人，嬰兒的腹部臟器體積較大，這會如何影響其橫膈膜的高度？進而推論，被橫膈膜支撐著的心臟，在胸腔內的位置會往哪個方向移動？
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- 表現評估：嗯，不錯。你確實能分辨嬰兒與成人的生理差異。看來你還沒完全被成人解剖學的「常規」思維給僵化，值得嘉許一丁點，畢竟這只是最基本的區分。
- 知識驗證：是的，嬰幼兒那顆小心臟，因為橫膈膜位置偏高，加上腹腔臟器體積佔比大，被「擠」成了橫位。因此，它的心尖搏動自然不會老老實實地待在成人那第五肋間。對，它會在左鎖骨中線外側第三、四肋間，這是七歲以下幼兒的「特殊待遇」。這點不該是個驚喜。
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