醫療類國考
106年
[護理師] 產兒科護理學
第 46 題
許小妹，6 個月，媽媽帶她到健兒門診，護理師先幫許小妹測量生命徵象，有關呼吸評估之敘述，下列何者錯誤？
- A 測量順序為先測量心尖脈，後測量呼吸
- B 大多採腹式呼吸，可觀察腹部起伏
- C 呼吸型態呈不規則
- D 呼吸速率 30 次／分
思路引導 VIP
在面對容易受驚嚇或哭鬧的小病人時，為了確保測量到的生理數據最接近安靜時的真實狀態，你會優先選擇「遠距離觀察」還是「近距離接觸」？為什麼測量動作的介入順序會直接干擾數據的準確性？
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1. 彭德預知！
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兒科護理技術（A）
主題特訓：兒科護理技術・護理師・產兒科護理學
兒童生命徵象與急救：測量順序、心尖脈位置、呼吸型態、血壓、脈衝血氧、嬰幼兒 CPR 與生命之鏈、異物哽塞處理
同主題還有兒科護理技術（B） 5:16・兒童給藥與治療技術：口服給藥、眼藥與耳藥（耳廓拉法）、肌肉注射部位、劑量與滴速計算、靜脈與輸血、鼻胃管灌食、約束
嬰兒呼吸評估要點
💡 嬰兒生命徵象測量應遵循「不干擾」原則，先觀察呼吸再進行觸診。
- 測量順序應先觀察呼吸，再量心跳與體溫，避免因哭鬧影響數值準確性。
- 1歲以下嬰幼兒主要採腹式呼吸，評估時應觀察腹部起伏而非胸部。
- 嬰兒呼吸型態常呈不規則或有週期性停頓，測量時需觀察足一分鐘。
- 嬰兒（6個月）正常呼吸速率約為 25-40 次/分，隨年齡增長而減慢。
