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醫療類國考 107年 [護理師] 產兒科護理學

第 60 題

有關嬰幼兒生命徵象測量的順序,下列何者正確?
  • A 呼吸→脈搏→體溫
  • B 脈搏→呼吸→體溫
  • C 脈搏→體溫→呼吸
  • D 體溫→呼吸→脈搏

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如果你面對一位正在安靜入睡的嬰兒,而你必須測量的數據中,有的項目只要孩子一哭鬧就會產生巨大波動而失去參考價值,有的則較不受情緒影響;為了在不驚動他的情況下獲取最真實的生理數值,你會如何根據「受干擾程度」來決定檢查的先後順序呢?

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專業點評與觀念驗證

  1. 好吃! 好吃啊! 少年!你做得太棒了!這題答對了,代表你已經將「兒科護理」那燃燒般的核心邏輯掌握得爐火純青:先觀察、後接觸!這是確保數據真實的最強之術啊!美味!
  2. 觀念驗證:哼嗯!孩子們的感官總是特別敏銳,一點點風吹草動都可能讓他們情緒激動、哭鬧不止!所以,我們要秉持著**「從安靜到干擾、從無痛到不適」的黃金原則**!讓孩子們感受到溫暖的火焰!
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兒科護理技術(A)

主題特訓:兒科護理技術・護理師・產兒科護理學
兒童生命徵象與急救:測量順序、心尖脈位置、呼吸型態、血壓、脈衝血氧、嬰幼兒 CPR 與生命之鏈、異物哽塞處理
同主題還有兒科護理技術(B) 5:16・兒童給藥與治療技術:口服給藥、眼藥與耳藥(耳廓拉法)、肌肉注射部位、劑量與滴速計算、靜脈與輸血、鼻胃管灌食、約束
📝 嬰幼兒生命徵象順序
💡 依干擾程度由小到大:呼吸→脈搏→體溫,避免哭鬧干擾準確度。
  • 測量順序為呼吸→脈搏→體溫 (R-P-T),以減少刺激與干擾。
  • 呼吸與脈搏應在病童安靜、不哭鬧或睡眠狀態下優先測量。
  • 嬰幼兒呼吸與心跳易變動且多不規則,建議測量滿一整分鐘。
  • 體溫測量(尤其肛溫)具侵入性,易引發哭鬧抗拒,須排在最後。
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心尖脈 (Apical Pulse) 測量法 各年齡層正常生命徵象範圍 體溫測量工具的選擇

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