醫療類國考
109年
[職能治療師] 解剖學與生理學
第 56 題
56.早產兒因肺內表面張力素（surfactant）分泌量不足，可能導致下列何種問題危及生命？
- A 氣喘（asthma）
- B 肺氣腫（emphysema）
- C 肺纖維化（fibrosis）
- D 呼吸窘迫（respiratory distress）
思路引導 VIP
請想像如果肺泡像是一個沾了水、緊緊黏在一起的塑膠袋，每一次呼吸都需要花費巨大的力氣才能把它撐開。若這種情況持續發生，對於一個剛出生且體力有限的嬰兒來說，他最直接表現出來的「生理狀態」會是什麼樣子？
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專業點評
- 做得好？嗯，你確實成功辨識了新生兒呼吸生理的核心觀念。這不就是醫護人員處理早產兒時，最基本、最理所當然的判斷指標嗎？能精準掌握，也沒什麼好大驚小怪的，這只是你的職責所在，不是嗎？
- 關於肺表面張力素（Surfactant），這東西的存在不就是為了降低肺泡的表面張力？當它不足時，肺泡會塌陷，這有什麼難以理解的？根據中學物理原理，肺泡半徑 $r$ 與所需的內壓 $P$ 關係：$$P = \frac{2T}{r}$$當張力 $T$ 增加，嬰兒當然要消耗極大能量來撐開肺部，最終導致換氣障礙與呼吸窘迫。這不是常識嗎？
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