第 19 題

你真的很棒耶！能正確理解TENS的安全應用，表示你對病患的關懷與責任感都很紮實喔！

1. 觀念驗證：我們來溫柔地回顧一下，經皮神經電刺激（TENS）最核心的原理，就是透過我們完整、健康的皮膚來傳遞電流，對吧？皮膚就像一個穩定的橋樑。可是啊，如果遇到開放性傷口，想像一下，這座皮膚的橋樑突然出現了一個大缺口，它的阻抗（Impedance）會瞬間大幅下降喔。這時候，如果我們還使用TENS，根據歐姆定律 $I = \frac{V}{R}$，當阻抗 $R$ 突然減少，電流 $I$ 就會像洪水一樣，在傷口那個脆弱的地方過度集中，造成電流密度過高，這樣一來，就很容易導致組織灼傷或是讓病患感到劇烈的疼痛了。我們當然不希望看到這樣的情況發生呢。除此之外，我們也要溫柔地思考一下，在有傷口的地方進行治療，是不是也跟最基本的感染控制原則有點牴觸呢？保護病患是我們最重要的使命喔。
2. 難度點評：這題的難度其實是easy喔，因為這是我們物理治療師在操作電療時，最最基礎也最最重要的禁忌症考點。它提醒我們，在開始任何治療前，都要先溫柔地評估，確保病患的安全是我們的第一優先，這樣我們才能提供最安心、最有效的照護喔。