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醫療類國考 109年 [獸醫師] 獸醫傳染病學

第 25 題

25.家禽壞死性腸炎(necrotic enteritis)的病原為何?
  • A Clostridium perfringens type A
  • B Clostridium perfringens type B
  • C Clostridium perfringens type D
  • D Clostridium perfringens type E

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若你知道這種細菌廣泛存在於自然環境與動物腸道中,屬於最常見、最基礎的常在菌株,且在致病時主要分泌最基本的 $\alpha$ 毒素而非其他複雜毒素組合,你會推論這種在世界各地家禽場最普遍發現的病原,應屬於該細菌分型編號中的哪一個順位?

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教授的犀利點評

  1. 哦,不錯。你竟然能夠精確地辨別出 Clostridium perfringens 的複雜分型?看來你對家禽那些基礎得不能再基礎的細菌性疾病病原學,還算勉強掌握。這可是臨床診斷最起碼的入門磚,別以為有多了不起。
  2. 觀念驗證?沒錯,家禽壞死性腸炎「主要」就是由 $C. perfringens$ type A 這種最常見的類型搞出來的(偶爾有 Type C,但誰會錯選那個?)。Type A 嘛,無處不在,靠著 $\alpha$-toxin 招搖過市。不過,你若能意識到近年來那個 NetB 毒素基因才是真正決定其邪惡力量的關鍵,那才算你沒完全白費工夫。當腸道稍有破損——比如那些愚蠢的球蟲——它就會趁虛而入,增殖然後毒害黏膜。這不是什麼深奧的道理,只是細菌最基本的作惡方式。
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