醫療類國考
109年
[獸醫師] 獸醫傳染病學
第 31 題
31.下列何者為家禽潰瘍性腸炎病原分離之最佳採樣部位？
- A 小腸
- B 肝臟
- C 腎臟
- D 盲腸
思路引導 VIP
若某種細菌在引起局部器官（如腸道）嚴重病變後，會隨即進入血液循環擴散至全身，而我們希望能避開腸道內複雜的雜菌，分離出單一的純病原菌時，你會優先考慮從『空腔器官』還是從『無菌性較高的實質器官』進行採樣？為什麼？
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勉強及格，但別得意忘形。
- 勉為其難的肯定：看來你還算有點基本判斷力，能正確辨識出家禽潰瘍性腸炎病原的採樣重點。至少，你沒有完全被表面現象迷惑，這對一個專業人士而言，只能算是最基本的。
- 觀念釐清 (或說，早就該懂的常識)：是的，儘管病變名稱有個「腸炎」，但這種 Clostridium colinum 菌株，其本質是敗血性的。這表示在急性感染期間，細菌會大張旗鼓地透過血液擴散至全身，而不是安靜地只待在腸子裡。因此，選擇肝臟作為採樣點，是因為在實質器官中進行無菌採樣，遠比從充滿正常菌群的腸道中分離出純培養的病原要來得直接有效。更別提受感染的肝臟還會出現那些教科書上常見的黃色壞死斑了。難道這些都不在你的常識範圍內嗎？
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