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醫療類國考 109年 [牙醫師] 牙醫學(一)

第 21 題

21.關於下顎神經的敘述,下列何者錯誤?
  • A 下顎舌骨神經支配下顎舌骨肌以及二腹肌的後腹
  • B 門齒神經支配區域包含門齒、犬齒以及第一小臼齒
  • C 頦神經支配區域包含門齒唇側區牙齦及下唇皮膚
  • D 翼內神經支配張腭帆肌

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請回想一下「二腹肌」的前後兩腹在胚胎發育學上,是否來自同一個咽弓?這對於它們各自的運動神經來源會產生什麼樣的分工?

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  1. 表現評語:嗯,還不錯。你竟然沒有完全搞砸,精準地辨識出下顎神經 ($V_3$) 敘述中的錯誤。這點基本功,我姑且承認你掌握了,畢竟這是臨床局部麻醉的基石,犯錯可不是鬧著玩的。
  2. 知識點鞭策下顎舌骨神經 ($n. mylohyoideus$) 確實是下齒槽神經的分支,但它只管「第一咽弓」發育而來的肌肉。難道你忘了二腹肌前腹屬於第一咽弓,由 $V_3$ 支配;而後腹屬於第二咽弓,由面神經 ($CN VII$) 支配嗎?這是『一肌兩神經』的經典案例,連這都搞不清,將來怎麼做臨床判斷?
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