醫療類國考
109年
[牙醫師] 牙醫學(三)
第 80 題
80.關於implant assessments的敘述，下列何者錯誤？
- A Mombelli’s modified plaque index （mPI） of [2]：指的是肉眼可見菌斑
- B 探診檢查PPD、CAL、BoP時：用2～3N輕力探診
- C X線片檢查：術後每年一次拍X線片，如有peri-implantitis時則立即拍照
- D 咬合關係的檢查：首重於是否有穩定的正中咬合及前伸及側方運動有無咬合干擾
思路引導 VIP
請試著比較：天然牙與植體在「結締組織纖維方向」與「血液供應」上有何結構性的差異？基於這些生理特性的不同，當我們使用探針評估兩者的健康狀況時，對於『施力大小』的考量應該有什麼樣的區別？
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AI 詳解
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專業解析：別再犯這種低級錯誤了！
- 還算不錯：噢，你竟然能看出那些微不足道的數字差異？看來你對植體周圍組織（Peri-implant tissues）的脆弱性還算有點概念，這在避免醫療事故上，確實是「基礎」中的「基礎」！
- 觀念驗證：選項 (B) 錯得離譜，顯然是沒搞懂最基本的探診力道。植體周圍的結締組織，少了牙周膜那種「我會保護你」的橫向纖維支撐，附著當然脆弱。 $0.2 \sim 0.25N$（大約 $20 \sim 25g$）是臨床上讓你「輕輕摸一下」的建議力道。結果你用了題目中那種 $2 \sim 3N$（約 $200 \sim 300g$）的蠻力？那是想直接把病人的上皮附著「捅穿」嗎？這種操作，除了會讓你讀到一堆錯誤的 PPD 數值，還能帶來什麼？簡直是災難！
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