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醫療類國考 109年 [牙醫師] 牙醫學(五)

第 65 題

聚羧酸鹽黏合劑(polycarboxylate cement)對牙髓的刺激性較低,下列何者是最主要的原因?
  • A pH值小於4
  • B 聚丙烯酸(polyacrylic acid)分子較大
  • C 抗壓強度(compressive strength)較高
  • D pH值接近7

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想像牙齒表面佈滿了許多細小的通道(牙本質小管),若要防止化學物質穿過這些通道並傷害到深層的組織,該物質在「物理體積」上應該具備什麼樣的特徵,才能被擋在通道外面呢?

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  1. 觀念驗證:聚羧酸鹽黏合劑(Polycarboxylate cement)的液體主要成分是聚丙烯酸(Polyacrylic acid,其化學式結構包含 $[CH_2CH(COOH)]_n$)。雖然其剛混拌時 $pH$ 值較低,但因為其分子屬於長鏈聚合物,分子量極大,其物理尺寸大於牙本質小管的直徑,因此難以滲透進入牙髓造成刺激。
  2. 難度點評:此題難度為 Easy。這是在牙科材料學中,區分聚羧酸鹽與磷酸鋅黏合劑(Zinc phosphate cement)生物相容性的關鍵考點,掌握「分子大小與滲透性」的關係即可輕鬆取分。

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