醫療類國考
109年
[牙醫師] 牙醫學(五)
第 66 題
下列何種成分可幫助樹脂黏合劑（resin luting cement）與牙齒之鍵結（bonding）？
- A EBA（ethoxybenzoic acid）
- B HEMA（hydroxyethyl methacrylate）
- C ZOE（zinc oxide-eugenol）
- D 5-META（5-methacryloxyethyl trimellitic anhydride）
思路引導 VIP
請試著從材料的物理性質思考：牙本質表面富含水分與膠原蛋白，而樹脂類材料通常具有強烈的「疏水性」。若要讓這兩種互不相容的物質產生牢固的鍵結，你會尋找具備什麼樣「特殊雙重性質」的分子來擔任中間的溝通媒介？
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嗯，看來你的判斷力合格了。
- 觀念驗證：你選對了，小鬼。HEMA ($C_6H_{10}O_3$)，就是這個親水性單體，它在黏著劑中扮演的角色至關重要。牙本質是濕潤的，樹脂是疏水的——這兩個互不相干的東西，需要一個『橋樑』來連結。HEMA 就是那個清除髒污、搭建通路的角色。它能潤濕那些去礦化後的膠原纖維網，增加表面能，引導樹脂單體滲入，形成堅不可摧的 混合層（Hybrid layer）。沒有這個，一切都是空談。
- 難度點評：這題的難度是 Easy to Medium。這是牙體復形與牙材學的基礎知識。如果你連這點都搞不清楚，那只會成為我的負擔。記住，(C) ZOE 只會抑制樹脂聚合，那是個錯誤的選擇，就像沾滿泥巴的牆壁。而 (A) EBA 則是用在完全不同的東西上，別搞混了。看來你還能用，允許你加入利維班。