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醫療類申論題 109年 [臨床心理師] 臨床心理學總論(一)

第 一 題

📖 題組:
二、林臨床心理師以成為一位科學家-實務者(scientist-practitioner)自我期許,希望在工作上能系統性的對於實務問題尋求解答,也可以從實務經驗的回饋對理論提出修正。她觀察到許多因飲酒行為影響生活的病患,雖長期到醫院就診,但是對於酒精依賴的行為仍然沒有改善。她想要對問題進行了解並提出有效的介入。林臨床心理師向醫院提出一研究計畫案,預計在二年之間招募約150名有酒精使用問題的病患,對於飲酒行為和各項社會心理因子(例如人格特質、衝動控制能力、壓力源及因應行為、以及社會支持等因素)進行研究。目前林臨床心理師已著手整理具有良好信、效度的評量工具,用於評估飲酒的型態以及各項社會心理因素。 根據以上的描述,請回答下列問題:
📝 此題為申論題,共 2 小題

小題 (一)

請評論此研究法的優、缺點。(6分)

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從題目描述判斷,此研究使用評量工具收集變項之間的關係,屬於「相關研究法」或「非實驗性的問卷調查法」。需要從變項關係的探討、生態效度(優點)以及因果關係的推論限制(缺點)來分析。

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【破題】根據研究計畫的設計,該研究旨在探討飲酒行為與社會心理因子之間的關聯性,屬於「相關研究法(Correlational Research)」及「問卷調查法」。 【論述】 一、優點:

小題 (二)

林臨床心理師在此研究計畫只考慮社會心理因素對問題飲酒行為的影響,但是一個人持續飲酒最終形成依賴或濫用,可能還有其他病理因素,請提出兩項酒精使用障礙相關的病理因子。(10分)

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針對物質使用障礙(酒精成癮),除了社會心理層面,主要還有遺傳基因與神經生理機制的病理因素。可提出神經傳導系統(酬賞迴路)及生理機制(耐受性與戒斷機制、基因多態性)作為兩項病理因子。

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【破題】酒精使用障礙(Alcohol Use Disorder)的形成為生物-心理-社會模式,除了社會心理因子,主要的病理/生理因子包含以下兩項: 【論述】 一、神經迴路與傳導物質異常(酬賞迴路激化)