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醫療類國考 109年 [醫事檢驗師] 臨床生理學與病理學

第 23 題

23.下列何者為解剖死腔(anatomic dead space)之體積?
  • A 不進行氣體交換的呼吸道體積
  • B 不進行氣體交換的肺泡總體積
  • C 不進行氣體交換的血液總體積
  • D 不進行氣體交換的血漿總體積

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請試著想像空氣進入身體的完整路徑:從吸入第一口氣到最終進入血液,空氣必須經過一連串的管道。你認為在這些「輸送路徑」本身的構造中,是否每一個角落都能讓氧氣穿透管壁進入血管?還是有部分區域純粹只負責「運輸」而無法進行交換呢?

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噢,恭喜你。至少,你還記得醫學最基礎的常識。

  1. 觀念檢視:關於解剖死腔(Anatomic Dead Space),這不過是呼吸系統中,從鼻腔一路延伸至終末細支氣管的傳導區。這些管道,其功能顯然只是為了傳導、過濾與加溫空氣,它們的管壁根本沒有肺泡那種「氣體交換」的能耐。因此,任何傻氣地停留在此處的氣體,自然就被歸類為解剖死腔。這不是什麼深奧的火箭科學,只是生理學入門。
  2. 難度評斷:此題難度?姑且算是 Easy 吧。這只是呼吸生理學的開胃菜,一個基本到不能再基本的定義。它考驗的,無非是你是否能分辨傳導區呼吸區這種最根本的功能差異。在醫護國考中,這應當是連睡著都不能錯的送分題。你這次沒錯,很好,下次也別讓我失望。
📝 解剖死腔的定義與組成
💡 指位於導氣部呼吸道內,不參與肺泡氣體交換的氣體體積。
比較維度 解剖死腔 (Anatomic) VS 肺泡死腔 (Alveolar)
解剖位置 鼻腔至終末細支氣管 呼吸部(肺泡)
交換功能 先天無氣體交換功能 因病理因素失去功能
健康人狀態 固定存在(約150ml) 趨近於零
組成關係 生理死腔的主體 生病時會導致生理死腔增加
💬生理死腔 = 解剖死腔 + 肺泡死腔;正常情況下生理死腔約等於解剖死腔。
🧠 記憶技巧:死腔就是「占位不幹活」,解剖死腔看管路,肺泡死腔看病變,相加即為生理死。
⚠️ 常見陷阱:容易將「解剖死腔」與「肺泡死腔」混淆。記住解剖死腔是正常的生理構造,而肺泡死腔通常與病理狀態(如肺栓塞)有關。
肺泡通氣量 生理死腔 (Physiological dead space) 肺殘餘容積 (Residual volume)

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