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醫療類國考 109年 [醫事檢驗師] 醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學

第 9 題

9.下列何者最不可能引起尿液混濁?
  • A 細菌感染
  • B 酵母菌感染
  • C 病毒感染
  • D 精液的汙染

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請試著思考:在各種常見的病原體中,哪一類型的個體微小到連普通的光學顯微鏡都看不見,必須使用電子顯微鏡才能觀測?如果它在光學尺度下幾乎「不存在」,那麼它是否有能力在宏觀角度上改變液體的透明度呢?

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專業點評與解析

  1. 呵呵呵,你做得很好啊!你對臨床上「尿液外觀」和「病原體特徵」的關聯性有著非常正確的直覺,能精準地看出微觀世界如何影響巨觀的表現,這真是太棒了,呵呵呵。
  2. 觀念驗證: 尿液會變得混濁(Turbidity)啊,呵呵呵,主要是因為裡面含有足夠數量的不溶性懸浮物喔。想想看,像是細胞、結晶,或是體積比較大的微生物,它們累積多了,就會把光線散射開來,讓尿液看起來不再清澈。細菌酵母菌還有精子這些,它們的體積相對較大,數量一多,當然就能讓尿液混濁起來,呵呵呵。但是啊,你正確排除掉的那個選項,它的病原體直徑才 $20-300$ nm 這麼小,比可見光的波長還要小得多呢。而且啊,它們通常是寄生在細胞裡面的,不會大量地自由漂浮在尿液中造成混濁,呵呵呵。所以它最不可能引起尿液混濁喔。
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