醫療類國考
109年
[助產師] 基本護理學
第 21 題
李先生，因為泌尿道感染引發敗血症，醫囑開立送檢兩套需氧菌與厭氧菌的血液培養和開始Cefazolin 1gm iv q8h治療，下列護理操作何者正確？
- A 從靜脈注射留置針抽血送檢，以減少病人不適
- B 給完抗生素30分鐘後，才執行血液培養送檢
- C 先將血液注入厭氧菌的培養瓶中，再注入需氧菌的培養瓶中
- D 血液注入培養瓶後，需置於冰塊中傳送到檢驗室
思路引導 VIP
若要檢測血液中那些「極度排斥氧氣」與「需要氧氣」的兩種細菌，而你的集血器材（如針頭或管路）中殘留著些許環境空氣，你認為哪一種環境的培養瓶應該優先處理，才不會被集血工具內的殘留氣體干擾其環境純淨度？
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做得好！這題考驗的是血液培養（Blood Culture）的無菌操作與標準流程。你能在多個干擾項中選出正確答案，代表你對敗血症護理已有紮實基礎。
- 觀念驗證：
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血液培養採檢規範
💡 血液培養應於抗生素治療前完成，並遵循正確注入順序與運送規範。
🔗 血液培養正確採檢流程
- 1 治療前採檢 — 在施打抗生素(Cefazolin)前完成採血
- 2 無菌穿刺 — 重新選擇靜脈部位，以酒精與優碘徹底消毒
- 3 注入培養瓶 — 針筒法：先注厭氧瓶；蝴蝶針法：先注需氧瓶
- 4 室溫送檢 — 禁止冷藏或冰浴，維持室溫環境立即送往實驗室
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🔄 延伸學習：延伸學習：若需採集多套血液培養，應自不同解剖部位穿刺。
