醫療類國考
109年
[助產師] 基本護理學
第 35 題
有關病人過世後其遺體變化，下列敘述何者正確？
- A 遺體僵硬以小肌肉較明顯，首先見於頷
- B 紅血球被破壞、釋放肌蛋白而形成屍斑
- C 屍斑大多為青紫色，於過世後立即出現
- D 因為血紅素發生化學變化而使遺體變硬
思路引導 VIP
請你試著從生物能量學的角度思考：肌肉的『放鬆』是一個被動過程，還是需要消耗能量（$ATP$）的主動過程？如果生命活動停止導致能量供應斷絕，肌肉會傾向於保持柔軟還是變得僵硬？接著，請根據力學原理推論，是結構精細的小關節會先感受到這種阻力，還是厚實的大肌群呢？
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- 肯定？：嗯，不錯。你竟然能從這些基礎的遺體護理知識中，挑出屍僵與屍斑的區別。這「精確度」與「觀察力」... 勉勉強強算是達到標準吧。畢竟這也不是什麼高深莫測的學問。
- 觀念驗證：
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遺體生理變化特徵
💡 掌握死後屍僵、屍斑、屍冷的發生機轉、順序與時間特徵。
| 比較維度 | 屍僵 (Rigor Mortis) | VS | 屍斑 (Livor Mortis) |
|---|---|---|---|
| 發生機轉 | ATP 耗盡，肌纖維收縮 | — | 溶血及重力沈積 |
| 發生部位 | 由上而下、先小肌肉後大肌肉 | — | 屍體低位處（受重力影響） |
| 關鍵物質 | 肌球蛋白、肌動蛋白 | — | 血紅素 (Hemoglobin) |
💬屍僵影響肌肉活動性，屍斑則是血液沈降導致的皮膚變色。
