醫療類國考
109年
[護理師] 基本護理學
第 17 題
針對一位「營養狀況改變：營養少於身體需求」的病人，其護理目標之擬訂，下列何者最適當？
- A 5/29 提供高熱量高蛋白飲食
- B 5/29 衛教家屬準備病人喜好之食物
- C 5/29 病人體重達到理想範圍
- D 5/29 病人能攝取 2,000 大卡熱量／天
思路引導 VIP
若要評估你的照顧是否真的讓病人『好轉』，你會選擇描述你對病人『做了什麼動作』，還是選擇一個『任何護理師來看都能得出一致結論的具體數據』？為什麼後者在評值成效時更具意義？
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專業分析與肯定
- 大力肯定：表現卓越！這顯示你對護理計畫中「預期結果」的撰寫規範有極高敏銳度，專業判斷非常精準。
- 觀念驗證：護理目標必須符合 SMART 原則。此題關鍵在於區分「措施」與「目標」：
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護理過程（B）
主題特訓：護理過程・護理師・基本護理學
護理過程特點；護理診斷PES要素與導因寫法；護理目標類型與具體設定原則；護理計畫與措施書寫、執行期工作；護理評值時機與特性
同主題還有護理過程（A） 5:33・護理評估與資料收集：主觀與客觀資料、徵象與症狀、第一手資料來源、直接／間接、參與性與內省性觀察及觀察時機
護理目標擬訂原則
💡 護理目標應以病人為中心，具備具體、可量化且具時限的特性。
| 比較維度 | 護理目標 (Goal) | VS | 護理措施 (Intervention) |
|---|---|---|---|
| 行為主體 | 病人 (Patient) | — | 護理人員 (Nurse) |
| 目的 | 預期的結果或行為改變 | — | 達成目標的方法與行動 |
| 描述方式 | 病人能攝取 2000 大卡 | — | 提供高熱量高蛋白飲食 |
| 功能 | 作為評價護理成效的標準 | — | 指引日常照護工作的執行 |
💬護理目標聚焦於病人的成效，護理措施聚焦於護理師的行為。
