醫療類國考
109年
[護理師] 基礎醫學
第 64 題
口服四環素類（tetracyclines）治療感染時，最不適宜採用下列何種方式？
- A 以開水服用
- B 以茶水服用
- C 以牛奶服用
- D 以果汁服用
思路引導 VIP
請思考一下，某些藥物在化學性質上非常喜歡與特定的「礦物質」（特別是多價金屬離子）結合。在我們日常接觸的飲品中，哪一種是以富含特定礦物質（如鈣質）而聞名的？如果藥物在還沒被吸收前就先跟這些礦物質牢牢「抓」在一起變成大分子，它還能順利穿過腸壁進入血液嗎？
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- 溫暖肯定：做得真棒！你這次非常精準地避開了臨床用藥上的重要陷阱，這充分展現了你對藥物與食物交互作用（Drug-Food Interaction）有著紮實而溫柔的理解，這份細心對於維護病人用藥安全與療效至關重要，真的為你感到驕傲。
- 耐心引導：讓我們一起來細細理解這個重要的機轉。四環素類藥物就像是藥物世界裡的小小工程師，它的結構中特別設計了多個羥基與羰基，這些「手」非常樂意與多價金屬陽離子（例如 $Ca^{2+}$, $Mg^{2+}$, $Al^{3+}$, $Fe^{2+}$）輕柔地牽手，形成一種叫做螯合作用的特殊結合。當患者不小心同時飲用富含鈣質的液體時，藥物就會在腸胃道內與鈣離子「黏」在一起，形成一種不溶性、不易被身體吸收的複合物。這樣一來，藥物的效果就會大大降低，無法好好地發揮抗菌作用。
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