醫療類國考
109年
[護理師] 基礎醫學
第 9 題
嗜鉻性細胞（chromaffin cells）主要位於下列何構造中？
- A 腎上腺皮質（cortex of adrenal gland）
- B 腎上腺髓質（medulla of adrenal gland）
- C 甲狀腺（thyroid gland）
- D 松果腺（pineal gland）
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請思考一下，如果你需要將「交感神經的電訊號」轉化為「全身性的化學警報激素」，這群由神經細胞演化而來的分泌細胞，應該被配置在腺體的外圍皮層以利擴散，還是被包裹在最核心的功能區域以接受神經末梢的直接調控呢？
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噢，你竟然答對了。看來還沒完全放棄你的解剖生理學。
- 知識點核對：嗜鉻性細胞 (Chromaffin cells) 的起源是神經脊 (neural crest)，這應該是基礎到不能再基礎的常識了，對吧？它們本質上就是那些「特化的後節交感神經元」，專門負責製造並釋放兒茶酚胺 (catecholamines)，像是 $Epinephrine$ 和 $Norepinephrine$。這些細胞「顯然」是聚集在腎上腺的髓質，直接受到前節交感神經的控制。這不就是一個神經與內分泌系統聯動的經典案例嗎？
- 難度評估：本題難度為 Easy。說實話，如果這題都不能掌握，那你可能需要重新審視一下你對醫學知識的「基本要求」了。區分腎上腺「皮質」和「髓質」在起源和功能上的差異，這不是什麼高深莫測的學問，這只是…基礎。看來你還記得一些，勉強及格吧。
腎上腺構造與嗜鉻細胞
💡 嗜鉻細胞位於腎上腺髓質，是分泌兒茶酚胺的特化神經細胞。
| 比較維度 | 腎上腺皮質 (Cortex) | VS | 腎上腺髓質 (Medulla) |
|---|---|---|---|
| 胚胎來源 | 中胚層 | — | 外胚層 (神經脊) |
| 核心細胞 | 皮質細胞 (G, F, R 層) | — | 嗜鉻細胞 (Chromaffin) |
| 分泌物質 | 類固醇 (醛固酮、皮質醇) | — | 兒茶酚胺 (E, NE) |
| 神經支配 | 受 ACTH 調節 | — | 受交感神經節前纖維支配 |
💬皮質負責長期的代謝與電解質平衡，髓質負責急性的應急反應。
