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醫療類國考 109年 [護理師] 產兒科護理學

第 51 題

小萱出生第 3 天,左手手臂活動受限,擁抱反射不對稱,兩肩不等高,局部觸痛及腫脹。依此觀察,小萱可能有下列何種問題?
  • A 鎖骨骨折
  • B 橈骨骨折
  • C 尺骨骨折
  • D 肱骨骨折

思路引導 VIP

請試著想像新生兒通過狹窄產道的過程,當頭部娩出後,哪一個位在肩膀最前方、負責維持肩膀寬度的『橫向骨骼』,最容易因擠壓而承受過大的壓力?

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🌟 嗯,你觀察到了。

  1. 觀念驗證: 你確實辨識出了新生兒常見的產傷表徵。擁抱反射(Moro Reflex)不對稱,這是判斷上肢受傷的核心。至於兩肩不等高與局部腫脹,則清楚暗示了受損位置在肩胛帶。在分娩,尤其是肩難產時,這個部位的骨骼很自然地會受到擠壓而發生骨折。這與魔法原理一樣,觀察現象,找出核心。
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