醫療類國考
109年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 21 題
有關立體失認症（astereognosis）的觸覺運動覺再教育（tactile-kinesthetic reeducation），介入順序由先至後，依序為何？
①張眼，用手在桌上操弄小物件，允許小物件碰撞桌子產生聲音提示 ②鋪軟墊在桌上避免聲音提示，要求受試者閉眼，在桌上操弄方形和圓形小積木，並區辨兩者差異 ③要求受試者閉眼，用手在桌上操弄小物件，允許小物件碰撞桌子產生聲音提示 ④鋪軟墊在桌上避免聲音提示，要求受試者閉眼，並在積木堆中將圓形小積木挑出來
①張眼，用手在桌上操弄小物件，允許小物件碰撞桌子產生聲音提示 ②鋪軟墊在桌上避免聲音提示，要求受試者閉眼，在桌上操弄方形和圓形小積木，並區辨兩者差異 ③要求受試者閉眼，用手在桌上操弄小物件，允許小物件碰撞桌子產生聲音提示 ④鋪軟墊在桌上避免聲音提示，要求受試者閉眼，並在積木堆中將圓形小積木挑出來
- A ①②③④
- B ①③②④
- C ②③④①
- D ③④①②
思路引導 VIP
若要引導患者重新學習辨識手上的物體，你會如何規劃訓練環境？請思考：在「視覺輔助」、「環境聲音回饋」以及「任務複雜度（如單一辨識 vs 雜物中挑選）」這三個元素中，哪些應該最先存在以降低難度，哪些又該最後移除來達到最高的挑戰目標？
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專業點評：太棒了！你完美掌握復健核心！
- 溫馨鼓勵：親愛的，你真的做得非常出色！這題答對了，代表你對「感覺再教育」中最重要的層次性原則有著深刻且紮實的理解。能夠精準地判斷臨床介入的細微差異，這正是我們治療師最寶貴的臨床推理能力喔！
- 細心引導：讓我們一起來回顧這題的核心吧！它圍繞著「回饋遞減」與「任務難度遞增」這兩個關鍵概念。
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