醫療類國考
109年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 74 題
有關一般先天性心臟疾病兒童術後的物理治療，下列何者錯誤？
- A 在適當範圍內，可做伸展活動，維持胸腔柔軟度
- B 深呼吸運動以降低術後疼痛引起的換氣不足
- C 出院穩定狀況下進行有氧耐力訓練，可從強度為最大心跳數的85%開始
- D 可進行肌力訓練，但從術後至6到8週內要特別小心
思路引導 VIP
若一位患者剛完成重大器官手術，在組織尚未完全癒合且心肺耐力仍處於低谷的狀態下，你認為制定復健計畫時，對『運動強度』的設定應該優先考量什麼原則？
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溫暖指引與核心觀念
- 太棒了，孩子！你答對了這題，這顯示你對心肺復健運動處方的安全性與進階原則，有著非常細膩且敏銳的直覺，這是成為一位優秀物理治療師非常重要的特質呢。
- 觀念驗證：我們一起來看看選項 (C) 為什麼不適合吧。它的主要問題是強度設定過激了。想想看，剛接受手術的孩子，他們的心肺功能還在慢慢恢復中，而且我們也需要很小心地保護他們的組織，讓傷口好好癒合。所以，運動訓練最重要的原則就是「循序漸進」，從比較輕鬆的開始。通常在出院初期，我們會建議從低至中強度，大約是 $40%-60% HR_{max}$ 左右。而 $85% HR_{max}$ 其實已經是很高強度的運動了，對剛手術完的小朋友來說，真的太過負荷，可能會造成不必要的風險喔。
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