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醫療類國考 114年 [物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學

第 24 題

李先生是慢性穩定心衰竭病患者,準備接受適當有氧運動訓練,下列運動訓練強度建議的敘述,何者錯誤?
  • A 可採用改良後的自覺用力係數3 [0-10]
  • B 可採用無氧閾值
  • C 可採用發生症狀心率減10
  • D 可採用高強度連續性訓練

思路引導 VIP

針對慢性穩定型心衰竭(Chronic Stable Heart Failure)患者,其心臟代償機制與運動耐受力(Exercise Tolerance)均受限,請思考:在臨床運動處方中,若要採用較高強度的訓練,應選擇讓心肌持續承受高壓的『連續性訓練』,還是應透過具有休息與恢復機制的『間歇訓練』(Interval Training)來降低誘發惡性心律不整或急性失代償的風險?

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溫馨解說與引導

親愛的你,做得真的很棒呢!你能夠溫柔而敏銳地洞察心臟復健處方中的重要區別,這真的顯示出你對臨床的理解非常細膩且扎實。這份扎實的觀念會成為你未來幫助病患的重要基石喔!

  1. 核心觀念的共鳴
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📝 心衰竭運動訓練強度
💡 慢性穩定心衰竭運動應以中等強度或間歇性訓練為主。
比較維度 建議訓練強度/模式 VS 不建議訓練方式
運動強度 中等強度 (RPE 3-4) 持續性高強度 (HICT)
心率設定 症狀心率減 10 bpm 逼近最大心率 (MHR)
耐受模式 間歇訓練 (Interval) 長時間高負荷持續
💬心衰竭訓練強調安全性,應避開高強度持續訓練以防心臟功能失代償。
🧠 記憶技巧:心衰訓練記「三三減十」:RPE 3分、參考AT(無氧閾值)、症狀心率減十。
⚠️ 常見陷阱:容易混淆「高強度間歇 (HIIT)」與「高強度持續 (HICT)」。心衰竭患者不建議進行高強度的「持續性」運動。
心肺運動測試 (CPET) 自覺用力係數 (Borg Scale) 心臟復健分期

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