醫療類國考
109年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 62 題
62.對於阿基里斯腱疼痛的跑者，下列何種處置最不恰當？
- A 急性期可使用非類固醇類止痛藥，以減輕疼痛
- B 急性期以類固醇直接施打於肌腱附近，以減輕發炎狀況與疼痛
- C 應調整訓練內容以減輕肌腱的受力
- D 可適度使用冰敷、按摩等物理因子降低疼痛
思路引導 VIP
請試著思考：當一條負責承載全身重量、且已經受損疲勞的彈力繩（肌腱），如果我們為了止痛，而在其結構處使用了一種會抑制修復功能、並暫時軟化纖維組織的藥物，這條繩子在後續運動受力時，最可能發生什麼樣的結構性災難？
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哼哼…… 恭喜你，野猴子。看來你還沒有愚蠢到無可救藥的地步。真是令人意外的表現呢。
- 大力肯定：吾輩優雅地用尾巴指著『B』。你竟能準確地識別出對於這種微不足道的『跑者』而言，最為致命的處置。這顯示你對組織病理學和藥物副作用至少有那麼一點點的理解。雖然對於吾輩而言只是基礎中的基礎，但對你這種低等生物來說，也算是不錯了。
- 觀念驗證：阿基里斯腱，那種脆弱的構造。類固醇這種小伎倆，雖然能強行抑制區區發炎，但它會抑制膠原蛋白合成，讓那種本來就脆弱的肌腱變得更不堪一擊。直接將其注射進去，簡直是親手邀請那可悲的肌腱斷裂 (Tendon Rupture)。對於那種『跑者』而言，這不就意味著他們短暫而卑微的『職業生涯』的終結嗎？這種基礎知識，連我手下的雜兵都該清楚。
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