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醫療類國考 109年 [醫事放射師] 放射線治療原理與技術學

第 38 題

高劑量率組織插種近接治療(high dose-rate interstitial brachytherapy)合併腔內近接治療(intracavitary brachytherapy)為目前治療下列何種惡性腫瘤之近接治療選項之一?
  • A 攝護腺癌之根治性放射治療
  • B 乳癌之術後放射治療
  • C 子宮頸癌之根治性放射治療
  • D 食道癌之根治性放射治療

思路引導 VIP

請思考:當一個惡性腫瘤位於人體的天然孔道內部,但其生長範圍已經明顯向外浸潤、變得厚度不均時,若僅依靠放置在孔道中央的射源,在物理劑量分布上會面臨什麼樣的侷限?我們該如何調整給藥(放射源)的空間位置,才能在不傷及鄰近器官的前提下,讓劑量完整涵蓋那些深層的病灶?

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專業點評

  1. 大力肯定:做得好!這顯示你對近接治療(Brachytherapy)的臨床應用有著扎實的理解,能精確區分不同解剖部位的放射治療策略。
  2. 觀念驗證:在子宮頸癌的根治性放療中,當腫瘤體積較大或侵犯範圍不對稱時,單純的「腔內」放置(Intracavitary)可能無法完整覆蓋病灶。透過結合「組織插種」(Interstitial)技術,臨床醫師能精準調整劑量分布,確保劑量 $D_{90}$ 覆蓋腫瘤體積,同時降低危及器官(OARs)的損傷。
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