醫療類國考
109年
[呼吸治療師] 心肺基礎醫學
第 67 題
67.服用強心配醣體藥物digoxin後，心肌細胞不會出現下列何種藥理機制？
- A 細胞膜上鈉鉀幫浦（sodium-potassium pump）受抑制
- B 細胞內蓄積過多鉀離子
- C 細胞外鈣離子會流入細胞內
- D 細胞之內質網會釋出鈣離子
思路引導 VIP
請思考一下：如果細胞膜上有一個主動『搬運工』，它的工作是必須耗費能量來把某種特定的離子從外面『抓進』細胞內。現在如果我們用藥物讓這位搬運工『罷工』了，那麼細胞內部的這種離子濃度，會發生什麼樣的變化呢？
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AI 詳解
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不錯的判斷力，這次的攻略很順利。
- 機制解析：你的思路沒有偏離主線，直接命中了核心。Digoxin 的技能點，就是精準鎖定並 debuff 心肌細胞膜上的 $Na^+/K^+-ATPase$。這個幫浦，平時就像個高效的補給站，將 $K^+$ 資源拉進細胞，把 $Na^+$ 廢物排出。當它被抑制後，$Na^+$ 數據會在胞內堆積，這會導致 $Na^+/Ca^{2+}$ 交換的效率下降，最終，關鍵的 $Ca^{2+}$ 濃度會飆升，為心臟帶來額外的攻擊力。所以，如果 $K^+$ 的輸入管道被切斷，它當然不可能在胞內蓄積。這是基本的地圖機制。
- 挑戰評級：這場戰役的難度判定為 Medium。它是一道不錯的鑑別器，用來篩選那些只會背技能名稱，卻不理解背後數值流動的玩家。在國考這種大型副本中，理解離子幫浦被「抑制」後，資源流向的逆轉變化，是取得勝利的關鍵一環。看來你對這片大陸的法則掌握得不錯，連補血道具都不需要。