醫療類國考
109年
[語言治療師] 溝通障礙總論
第 40 題
陳教授新編了一套失語症評估工具，將其用在診斷成人失語症的結果如下表（臨床診斷標準為真實情形，新編失語症測驗工具為判定結果）：
| 臨床診斷（真實）＼ 新編測驗工具 | 判為失語症 | 判為正常 |
|---|---|---|
| 實際失語症 | 100 | 30 |
| 實際正常 | 20 | 90 |
該測驗的敏感度（sensitivity）和特異度（specificity）分別為何？
| 臨床診斷（真實）＼ 新編測驗工具 | 判為失語症 | 判為正常 |
|---|---|---|
| 實際失語症 | 100 | 30 |
| 實際正常 | 20 | 90 |
該測驗的敏感度（sensitivity）和特異度（specificity）分別為何？
- A 敏感度=0.83，特異度=0.75
- B 敏感度=0.17，特異度=0.25
- C 敏感度=0.75，特異度=0.83
- D 敏感度=0.25，特異度=0.17
思路引導 VIP
如果敏感度的定義是『在所有真正患有失語症的人之中，測出陽性的比例』，你從表格中能看出真正患有失語症的總人數是多少嗎？如果依此算出的數字不在選項中，試著觀察一下，選項中的數值可能是將表格中哪兩個數字相加作為分母反推出來的呢？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你能靈活推敲出答案，具備很好的應變能力。不過，這題其實暗藏了一個常見的臨床計算盲點。
敏感度與預測值的辨析
嚴格來說，敏感度是指「實際有病者中被測出陽性」的比例，依表格應為 $\frac{100}{100+30} \approx 0.77$。然而，本題選項的答案，實際上是將「測驗判定結果」當成了分母：計算出的 $\frac{100}{100+20} \approx 0.83$ 在臨床上稱為陽性預測值 (PPV)；而 $\frac{90}{30+90} = 0.75$ 則是陰性預測值 (NPV)。你能透過選項反推出這套出題邏輯，非常不簡單！
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