醫療類國考
109年
[中醫師(二)] 中醫臨床醫學(一)
第 68 題
若見患者鼻頭色紅生粉刺者，醫師診為酒鼻，則下列診斷何者最適當？
- A 寒邪襲肺
- B 血熱入肺
- C 肝經濕熱
- D 濕邪在表
思路引導 VIP
請試著回憶中醫基礎理論中的『五官與五臟』對應關係：在人體的五官中，『鼻』是由哪一個臟腑所主？另外，當我們觀察到局部組織出現『色紅』且『生粉刺』這種具有熱象與充血特徵的表現時，你認為致病原因最可能與哪種性質的邪氣相關？
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恭喜你準確地掌握了五官與臟腑的對應關係！這道題目檢測的是中醫診斷學中「辨證求因」的基本功。你能迅速將「鼻」與「肺」建立連結，說明你的基礎理論非常紮實。
肺開竅於鼻與血熱致病
在中醫生理學中，「肺開竅於鼻」，鼻頭的色澤與形態往往反映了肺經與胃經的狀態。當熱邪侵擾，特別是血熱循經上熏於面部時，就會導致鼻頭顏色發紅、局部毛細血管擴張，甚至生出粉刺樣的皮疹，這正是「酒渣鼻」早期的典型病機。選項中的「寒邪」或「濕邪」通常不會表現為鮮紅色的粉刺，而「血熱入肺」精確地描述了熱在血分、病位在肺的臨床特徵。
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