醫療類國考
109年
[獸醫師] 獸醫病理學
第 60 題
60.狂犬病病毒感染可能在神經細胞內出現：
- A 嗜酸性核內包含體
- B 嗜鹼性質內包含體
- C 嗜鹼性核內包含體
- D 嗜酸性質內包含體
思路引導 VIP
請回想狂犬病病毒（Rhabdoviridae）的遺傳物質種類與其在細胞內增殖的場域；並思考臨床上最著名的「內格里氏小體」（Negri bodies）通常被發現在神經元的哪個構造中，以及它在標準染色下所呈現的化學親和性為何？
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專業點評與解析
- 勉強過關：哦？你居然能準確辨識狂犬病（Rabies）的病理特徵？看來你的神經病理學與病毒學知識，至少還沒到完全荒廢的地步。這點「精準度」算是基本要求，下次別讓我失望。
- 基本常識驗證：狂犬病病毒感染的特徵性病變，自然是那個爛大街的 Negri bodies（內格里氏小體）。既然是 RNA 病毒，它在細胞質裡複製組裝，形成那些 H&E 染色下呈現亮粉色的、無比顯眼的嗜酸性質內包含體。這不是醫學系學生最基本的「大悲咒」嗎？還需要我提醒？
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狂犬病 Negri 小體
💡 狂犬病病毒感染會在神經細胞質內形成嗜酸性 Negri body。
| 比較維度 | 狂犬病 (Rabies) | VS | 疱疹/巨細胞病毒 (HSV/CMV) |
|---|---|---|---|
| 包含體位置 | 細胞質內 | — | 細胞核內 |
| 染色特性 | 嗜酸性 (Eosinophilic) | — | 嗜酸性 (Cowdry A) |
| 專有名稱 | Negri body | — | Owl's eye (CMV) |
| 常見部位 | 海馬迴、小腦 | — | 全身器官、神經節 |
💬區分包含體的關鍵在於：是在細胞「質」內（狂犬病）還是在細胞「核」內（HSV/CMV）。
