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高考申論題 110年 [衛生行政] 流行病學

第 一 題

📖 題組:
中央流行疫情指揮中心表示,最近 3 個月內共計有 520 名境外移入之 COVID-19 確診病例,其中 175 例符合突破性感染,接種疫苗的廠牌分別為:BNT 疫苗 70 例、AZ 疫苗 40 例、科興疫苗 30 例、嬌生疫苗 20 例、莫德納疫苗 10 例、國藥疫苗 5 例。此期間接種疫苗者之入境數則分別為:BNT 疫苗 26,100 名、AZ 疫苗 8,620 名、科興疫苗 5,250 名、嬌生疫苗 1,560 名、莫德納疫苗 6,450 名、國藥疫苗 2,420 名。 (一)臺灣對 COVID-19 突破性感染之定義為何?(10 分) (二)何種廠牌疫苗之入境突破性感染率最高?數值為何?(10 分) (三)AZ 疫苗在入境突破性感染的確診比例為何?(5 分)
📝 此題為申論題,共 3 小題

小題 (一)

臺灣對 COVID-19 突破性感染之定義為何?

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看到此題應直擊公共衛生與疫情指揮中心實務上的標準定義。思考時必須包含三個核心要件:『完成疫苗應接種劑次』、『接種後屆滿產生抗體所需的時間(14天)』,以及『後續檢驗確診』,作答時將此三點條列並點出實務意義即可拿取高分。

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「COVID-19 突破性感染(Breakthrough Infection)」在臺灣中央流行疫情指揮中心(CECC)的實務定義中,必須同時符合以下三個核心要件: (1) 完成完整疫苗接種:依據各廠牌疫苗之規範,完成基礎劑應接種之總劑次(例如:AZ、BNT、莫德納、科興等為 2 劑,嬌生為 1 劑)。 (2) 屆滿抗體生成期:完成最後一劑疫苗接種後,已滿 14 天(此為人體免疫系統產生足夠保護力所需之標準時間)。

小題 (二)

何種廠牌疫苗之入境突破性感染率最高?數值為何?

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看到「某特定群體的感染率」,應聯想到流行病學中的「發生率(累計發生率)」概念。解題時需依序帶入公式「該廠牌突破性感染人數 ÷ 該廠牌接種者入境總人數」,將各廠牌數據逐一計算後進行比較,注意最終數值建議以百分比(%)或千分比(‰)呈現以利對比。

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【解題關鍵】特定廠牌疫苗之「入境突破性感染率」計算公式為:(該廠牌疫苗突破性感染人數 ÷ 該廠牌疫苗接種者之入境總人數)× 100%。 【解答】 計算:依據題幹給定之數據,分別計算各廠牌疫苗之入境突破性感染率如下:

小題 (三)

AZ 疫苗在入境突破性感染的確診比例為何?

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本題測驗考生對流行病學中「比例(Proportion)」定義的理解,並與「率(Rate)」作區分。看到「在入境突破性感染的確診比例」,應立刻判定分母為「所有入境突破性感染人數」,分子為「AZ 疫苗突破性感染人數」,再進行百分比計算。

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【解題關鍵】釐清流行病學中「比例(Proportion)」之定義(分子必須包含於分母中),並依題意正確選取「總突破性感染人數」作為分母。 【解答】 計算:

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