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高考申論題 109年 [衛生行政] 流行病學

第 四 題

感染新冠肺炎病毒後只有部分人出現症狀,感染危險因子包括年紀、出國史、職業、戴口罩及洗手習慣等。某研究利用目前所有住隔離病房的新冠肺炎確定病例為病例組,未曾被感染者為對照組,進行感染新冠肺炎病毒危險因子病例對照研究,試評論及建議之?(20分)
📝 此題為申論題

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看到病例對照研究的評論題,應立刻從流行病學的「三大偏差」(選擇偏差、資訊偏差、干擾作用)切入。特別注意題目提到的「只有部分人出現症狀」與「住隔離病房」,這暗示了病例組缺乏代表性(遺漏無症狀/輕症),以及對照組可能存在錯誤分類(無症狀感染者被當成未感染)。

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【破題】 本研究設計在「病例組代表性」與「對照組疾病狀態確認」上存在重大瑕疵,可能產生嚴重的選擇偏差與資訊偏差,導致探討「感染」危險因子時產生錯誤推論。 【論述】

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