醫療類國考
110年
[醫師] 醫學(三)
第 20 題
幽門螺旋桿菌（Helicobacter pylori）感染不會造成下列何者疾病？
- A 消化性潰瘍
- B 胃食道逆流性疾病
- C 胃腺癌
- D 胃黏膜相關淋巴組織淋巴癌
思路引導 VIP
請思考一下：如果有一種細菌感染會導致胃黏膜長期發炎、萎縮，進而可能減少胃酸的分泌總量，這對於一個因為「酸液向上侵蝕食道」而產生的疾病，在邏輯上會是促進因素還是可能具備某種程度的矛盾關係？
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專業解析：精準掌握致病機轉
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幽門螺旋桿菌致病性
💡 H. pylori 誘發慢性胃炎、潰瘍與癌症，但與逆流性疾病無關。
| 比較維度 | H. pylori 相關疾病 | VS | 胃食道逆流 (GERD) |
|---|---|---|---|
| 致病機轉 | 細菌感染引發慢性發炎 | — | 賁門括約肌鬆弛、酸逆流 |
| 主要病變 | 胃炎、消化性潰瘍 | — | 食道炎、巴瑞特氏食道 |
| 相關癌症 | 胃腺癌、MALT 淋巴瘤 | — | 食道腺癌 |
| 治療核心 | 抗生素組合根除療法 | — | PPI 抑酸劑、生活調整 |
💬H. pylori 主攻胃黏膜細胞變性與癌變，GERD 則是物理性的酸液逆流傷害。
