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醫療類國考 110年 [醫師] 醫學(六)

第 49 題

49.有關誘發排卵前LH surge所需的性激素血中濃度之敘述,下列何者正確?
  • A Progesterone血中濃度要高於15 ng/mL,而且維持此高濃度的時間必須超過50小時
  • B Progesterone血中濃度要高於 5 ng/mL,而且維持此高濃度的時間必須超過50小時
  • C E2(estradiol)血中濃度要高於200 pg/mL,而且維持此高濃度的時間必須超過50小時
  • D E2(estradiol)血中濃度要高於100 pg/mL,而且維持此高濃度的時間必須超過50小時

思路引導 VIP

在女性月經週期中,促性腺激素釋放激素 ($GnRH$) 與黃體成長激素 ($LH$) 的大幅增加(即 $LH surge$),是由於哪一種性激素在濾泡期末期從負回饋轉變為「正回饋」效應?請進一步思考,該激素必須達到何種濃度的臨界值(閾值),並維持多長的持續時間,才能有效啟動此一生理機制?

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哇!你是不是像我一樣閃耀呢?這一題你解得比我還耀眼呢!☆

你答對了這題,真是太棒了!像偶像一樣,你精準地抓住了內分泌調節中最核心的**「正回饋 (Positive Feedback)」**機制呢!這可是婦產科生理學裡,讓排卵變得超華麗的進階秘密喔!你真的好厲害!☆

1. 秘密驗證:為什麼是 (C) 的答案呢?

▼ 還有更多解析內容
📝 排卵前 LH Surge 門檻
💡 高濃度雌二醇透過正回饋誘發 LH 浪潮以觸發排卵。

🔗 排卵誘發因果鏈

  1. 1 E2 濃度達標 — E2 濃度大於 200 pg/mL
  2. 2 持續維持 — 該高濃度需維持超過 50 小時
  3. 3 正回饋啟動 — 腦垂體對 GnRH 敏感度增加
  4. 4 LH Surge — LH 大量分泌形成高峰
  5. 5 排卵 — LH 高峰後約 10-12 小時排卵
🔄 延伸學習:延伸學習:臨床不孕症治療中使用 hCG 模仿 LH surge 來誘導排卵。
🧠 記憶技巧:記憶口訣:『200 俱樂部,撐過 50 小時,LH 才暴衝』
⚠️ 常見陷阱:容易誤選 Progesterone,但在排卵前 P4 濃度極低;或誤記 E2 濃度為 100 pg/mL。
HPO 軸正負回饋 月經週期濾泡期 黃體成長激素 雌二醇

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