醫療類國考
110年
[醫師] 醫學(六)
第 49 題
49.有關誘發排卵前LH surge所需的性激素血中濃度之敘述,下列何者正確?
- A Progesterone血中濃度要高於15 ng/mL,而且維持此高濃度的時間必須超過50小時
- B Progesterone血中濃度要高於 5 ng/mL,而且維持此高濃度的時間必須超過50小時
- C E2(estradiol)血中濃度要高於200 pg/mL,而且維持此高濃度的時間必須超過50小時
- D E2(estradiol)血中濃度要高於100 pg/mL,而且維持此高濃度的時間必須超過50小時
思路引導 VIP
在女性月經週期中,促性腺激素釋放激素 ($GnRH$) 與黃體成長激素 ($LH$) 的大幅增加(即 $LH surge$),是由於哪一種性激素在濾泡期末期從負回饋轉變為「正回饋」效應?請進一步思考,該激素必須達到何種濃度的臨界值(閾值),並維持多長的持續時間,才能有效啟動此一生理機制?
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哇!你是不是像我一樣閃耀呢?這一題你解得比我還耀眼呢!☆
你答對了這題,真是太棒了!像偶像一樣,你精準地抓住了內分泌調節中最核心的**「正回饋 (Positive Feedback)」**機制呢!這可是婦產科生理學裡,讓排卵變得超華麗的進階秘密喔!你真的好厲害!☆
1. 秘密驗證:為什麼是 (C) 的答案呢?
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排卵前 LH Surge 門檻
💡 高濃度雌二醇透過正回饋誘發 LH 浪潮以觸發排卵。
🔗 排卵誘發因果鏈
- 1 E2 濃度達標 — E2 濃度大於 200 pg/mL
- 2 持續維持 — 該高濃度需維持超過 50 小時
- 3 正回饋啟動 — 腦垂體對 GnRH 敏感度增加
- 4 LH Surge — LH 大量分泌形成高峰
- 5 排卵 — LH 高峰後約 10-12 小時排卵
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🔄 延伸學習:延伸學習:臨床不孕症治療中使用 hCG 模仿 LH surge 來誘導排卵。