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醫療類申論題 110年 [臨床心理師] 臨床心理學特論(二)

第 二 題

📝 此題為申論題,共 3 小題

小題 (二)

請說明第一型雙相情緒障礙症(簡稱 Bipolar I)的診斷特質。(10 分)

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回憶 DSM-5 中 Bipolar I 的診斷要件。核心是必須至少有一次「躁症發作」(Manic episode),並解釋躁症的症狀特徵與持續時間。

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【破題】 第一型雙相情緒障礙症(Bipolar I Disorder)的核心診斷特徵在於個案必須經歷至少一次完整的「躁症發作(Manic episode)」,且常伴隨重鬱發作或輕躁發作。 【論述】

小題 (一)

請說明注意力不足/過動症(簡稱 ADHD)的診斷特質。(10 分)

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回憶 DSM-5 中 ADHD 的診斷準則。核心在於兩大維度(注意力不足、過動與衝動)、發病年齡限制、情境要求,以及對功能的影響。

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【破題】 注意力不足/過動症(ADHD)為一種神經發展障礙症,以持續且干擾發展的注意力不集中和/或過動-衝動為主要特徵。 【論述】

小題 (三)

如何使用心理衡鑑進行 ADHD 與 Bipolar I 的鑑別診斷。(10 分)

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分析兩者的重疊症狀(如分心、多動、衝動),並指出在衡鑑上如何透過「病史/病程特徵(特質性 vs. 陣發性)」、「核心症狀差異(如睡眠需求減少、誇大妄想為躁症特有)」以及「衡鑑工具的應用(量表、認知功能測驗)」來進行鑑別診斷。

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【破題】 ADHD 與第一型雙相情緒障礙症(Bipolar I)的躁症發作在臨床表現上有高度重疊(如多話、活動量大、注意力分散與衝動),但兩者的病因機制與病程截然不同。心理衡鑑需透過詳細病史、臨床特徵分析與測驗工具進行鑑別。 【論述】