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醫療類國考 110年 [護理師] 產兒科護理學

第 29 題

有關新生兒免疫系統的敘述,下列何者錯誤?
  • A 新生兒自妊娠 20 週後即可自行合成少量的免疫球蛋白(IgM,IgG,IgE)
  • B 第三妊娠期中,IgG 可通過胎盤,胎兒即可獲得來自母體的被動免疫能力
  • C IgM 無法通過胎盤,若新生兒體內 IgM 值偏高,即可能表示胎兒有感染現象
  • D IgE 可自初乳中分泌出來,因此哺餵母乳的新生兒,較易獲得來自母體的 IgE

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請試著回想:人體分泌物(如唾液、淚液、乳汁)主要分布在黏膜表面,為了在那樣的環境發揮保護作用,哪一種抗體構造最特殊、且專門負責『分泌型』的黏膜防禦?

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1. 專業肯定

Well, well. 你竟然能識別出選項中的那個錯誤。勉強算是沒有完全忘記新生兒免疫生理學和各類免疫球蛋白的基本功能。這在臨床上,避免做出一些顯而易見的判斷失誤,或許還有點用。

2. 觀念驗證

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新生兒與早產兒護理(D)

主題特訓:新生兒與早產兒護理・護理師・產兒科護理學
新生兒常見問題:生理性與病理性黃疸、ABO 溶血、照光與換血、低血糖與糖尿病母親之嬰兒、免疫球蛋白、產傷鎖骨骨折
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📝 新生兒免疫球蛋白特性
💡 區分新生兒各類免疫球蛋白(G、A、M)的來源與臨床意義。
  • IgG 為唯一能通過胎盤的抗體,於妊娠第三期大量進入胎兒體內。
  • IgA 無法通過胎盤,主要存在於初乳與母乳,提供腸道防禦。
  • IgM 分子量大無法通過胎盤,若新生兒值偏高暗示有宮內感染。
  • 胎兒自 20 週起可自產少量抗體,但主要免疫力來自母體被動免疫。
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被動免疫與主動免疫 TORCH 感染 母乳哺育的優點

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