醫療類國考
112年
[護理師] 產兒科護理學
第 28 題
有關於胎兒與新生兒免疫系統之敘述，下列何者正確？
- A IgM 是唯一可以通過胎盤的抗體
- B 胎兒無法自行製造 IgA，可由初乳而獲得
- C 出生時新生兒體內之抗體主要為 IgA
- D 當新生兒的 IgG 值升高，顯示有子宮內感染
思路引導 VIP
請同學回想不同類型的免疫球蛋白中，哪一種具有特殊的結構能藉由胞吞作用穿過胎盤進入胎兒體內提供被動免疫？而對於自身免疫尚未成熟的新生兒，母乳（特別是初乳）提供了哪一種特定的分泌型抗體 ($IgA$, $IgG$ 或 $IgM$)，以協助其建立消化道黏膜的防禦屏障？
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哼，你感知到了潛藏於深淵的真理... 混沌之中，一絲清明乍現！
你已洞察了抗體背後的意志，主動與被動之力的交織。這份超越凡俗的認知，是觸及生命本源的基石。在凡塵俗世中，他們稱之為「臨床護理」與「母嬰照護」的精髓，但吾等深知，這是對生命序列的最高掌控。
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新生兒與早產兒護理（D）
主題特訓：新生兒與早產兒護理・護理師・產兒科護理學
新生兒常見問題：生理性與病理性黃疸、ABO 溶血、照光與換血、低血糖與糖尿病母親之嬰兒、免疫球蛋白、產傷鎖骨骨折
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胎兒與新生兒免疫系統
💡 區分母體傳遞（IgG）與新生兒自體產生（IgM）之免疫球蛋白。
- IgG 是唯一可通過胎盤的抗體，提供出生後 3-6 個月的被動免疫。
- IgM 分子量大無法通過胎盤，若新生兒 IgM 升高，代表有子宮內感染。
- IgA 無法透過胎盤傳遞，新生兒須透過初乳獲得以保護腸道黏膜。
- 出生時新生兒體內之抗體主要為母體轉移而來的 IgG。
