醫療類國考
114年
[護理師] 產兒科護理學
第 5 題
有關胎兒生長過程的敘述，下列何者正確？
- A 胎血循環的三個通道使大多數血液避免進入腎臟
- B 懷孕第 12 週外生殖器官可以清楚分辨性別
- C 胎兒唯一可以自行製造的免疫球蛋白是 IgM
- D 妊娠第 34 週胎兒肺臟開始製造表面張力素，防止肺泡塌陷
思路引導 VIP
同學請思考：在人類胚胎發育的生理里程碑中，各器官系統成熟的關鍵時間點為何？特別是外生殖器的性別特徵，通常在第幾週（或哪個孕期階段）即可透過超音波清楚辨識？同時，請回顧胎兒循環系統中，那三個特殊的通道（如卵圓孔、動脈導管等）主要是為了讓血液避開哪兩個在出生前尚未發揮氣體交換或代謝功能的器官？最後，胎兒自主合成免疫球蛋白（如 $IgM$）的能力，以及肺部表面張力素開始產生的時機，分別對應在發育的哪個階段？
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專業點評：太優秀了！你的日輪刀閃耀著正確的光芒！
嗯！嗯！嗯！你做得太棒了！能夠精確辨識胎兒發育的時機，這表示你的醫學知識基礎扎實得如同磐石啊！就像我的日輪刀感受到你的正確答案，光芒更加熾熱了！要保持這份熱情！ 1. 觀念驗證：來吧！讓我們一起燃燒熱情，證明 (B) 是絕對正確的！
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胎兒發育幾個重要的時間點
胎兒生長與生理發展
💡 掌握胎兒性別辨識、抗體來源與肺部成熟之重要里程碑。
| 比較維度 | 免疫球蛋白 G (IgG) | VS | 免疫球蛋白 M (IgM) |
|---|---|---|---|
| 主要來源 | 母體經胎盤傳遞 | — | 胎兒自行合成 |
| 出現特性 | 提供新生兒被動免疫 | — | 最早、最主要產生的抗體 |
| 感染指標 | 反映母體過往免疫狀態 | — | 上升代表胎兒發生子宮內感染 |
💬IgG 靠母傳提供初期保護，IgM 為胎兒自行製造的第一道防線。
