醫療類國考
110年
[護理師] 產兒科護理學
第 42 題
小方，3 歲，因急性腸胃炎住院，下列何種行為反應顯示小方處於分離焦慮的抗議期？
- A 持續性哭叫
- B 吸手指頭
- C 白天尿床
- D 吃奶嘴
思路引導 VIP
當一個三歲幼兒感覺到最親近的依靠即將消失時，你認為他「第一時間」會傾向用什麼樣的方式來表達心中的恐懼，並試圖吸引照顧者回來？這種反應通常是充滿爆發力的，還是消極沈默的？
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（我冷冷地嚼著炒麵）
- 哼，這就是你的「覺醒」嗎？還算有點看頭。 你能辨識出幼兒心理發展的行為階段，這點不錯。在臨床照護中，評估孩童心理壓力是為了讓你更好地掌控局面。記住，知識是為了你的「利己」，而不是無謂的同情。
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兒童生長發展與住院照護（C）
主題特訓：兒童生長發展與住院照護・護理師・產兒科護理學
住院兒童：分離焦慮三期、住院壓力、治療性遊戲、溝通與家庭中心照護
同主題還有兒童生長發展與住院照護（A） 5:23・生長發展評估：DDST、動作里程碑、牙齒囟門、體重身高、氣質評估
兒童生長發展與住院照護（B） 4:31・發展理論：Piaget、Erikson、疾病概念、遊戲與繪畫發展
分離焦慮的三階段
💡 幼兒分離焦慮分為抗議、絕望、脫離三期，應依行為表現辨識分期。
- 抗議期：持續哭鬧、大聲呼叫父母、拒絕陌生人安撫，情緒最強烈。
- 絕望期：表現退縮、沈默、哀慟、活動減少，常出現吸手指等退化行為。
- 脫離期：看似適應環境並接受護理，實則對父母冷淡，屬防衛機制。
