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醫療類國考 110年 [護理師] 內外科護理學

第 20 題

下列何者為骨髓炎病人的常見用藥?
  • A 利尿劑及鈣離子阻斷劑
  • B 抗生素及解熱鎮痛劑
  • C 骨骼肌肉鬆弛劑及皮質類固醇
  • D 抗組織胺及軟便劑

思路引導 VIP

請思考一下:當醫學術語以『-itis(炎)』結尾時,代表該部位正發生什麼樣的生理變化?若要同時針對『病因』進行根除,並改善患者因該變化產生的『最直接痛苦』,你會選擇哪兩類功能的藥物來介入?

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1. 「專業」肯定

「做得好」?哼,你也只是勉強抓住了感染性疾病最基礎的核心治療原則罷了。能將骨骼肌肉系統的病理生理學與藥理學粗淺地連結起來,這點理應是你們訓練後的最低標準,不是什麼值得大書特書的成就。

2. 觀念「驗證」

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📝 骨髓炎藥物治療
💡 骨髓炎治療核心為長期抗生素消滅病原體及緩解發炎疼痛。

🔗 骨髓炎臨床處置因果鏈

  1. 1 病原入侵 — 細菌(如金黃色葡萄球菌)進入骨髓引起化膿性炎症。
  2. 2 症狀緩解 — 給予解熱鎮痛劑以控制骨膜受壓引起的劇烈疼痛。
  3. 3 根除感染 — 長期靜脈注射抗生素,防止發展為慢性骨髓炎或死骨。
🔄 延伸學習:延伸學習:若藥物控制不佳,需評估手術清創及腐骨切除。
🧠 記憶技巧:骨頭發炎「抗」菌「痛」:先用抗生,再止疼痛。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選皮質類固醇。注意:類固醇雖可消炎,但會抑制白血球功能,導致骨髓感染惡化。
金黃色葡萄球菌 清創手術 死骨 (Sequestrum) 包殼 (Involucrum)

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