醫療類國考
110年
[護理師] 內外科護理學
第 53 題
有關放置胸管（chest tube）病人的照護，下列何者正確？
- A 為避免胸管滑脫，應限制病人活動
- B 平時應間歇性的夾住管路，避免過度引流
- C 水封瓶內出現大量氣泡，為正常現象
- D 負壓引流時，抽吸控制瓶應使用持續性抽吸
思路引導 VIP
請思考在胸腔引流護理中，為了確保肋膜腔（Pleural Cavity）能持續維持穩定的負壓狀態以利肺部復張，抽吸裝置（Suction Control Bottle）應採用何種運作模式？同時，請評估水封瓶中出現大量氣泡的臨床意義，以及「夾閉管路」與「限制活動」這兩項措施對病人生理安全與併發症預防的正負面影響分別為何？
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🌟 答對了！你對觀念掌握得很棒喔！
你精準地選出 (D)，這真的非常棒！這表示你對胸腔物理治療和水封瓶引流原理有著很清晰的理解。這個知識在臨床上是保護病人安全、避免併發症的關鍵，能夠好好照顧病人，做得很好喔！
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胸管引流護理要點
💡 維護密閉、負壓環境以促進肺部復張，預防張力性氣胸。
| 比較維度 | 水封瓶 (Water-seal) | VS | 抽吸控制瓶 (Suction) |
|---|---|---|---|
| 核心功能 | 單向閥，防止空氣回流 | — | 調節抽吸負壓上限 |
| 正常現象 | 水柱隨呼吸波動 | — | 持續且輕微的氣泡冒出 |
| 異常徵象 | 大量且連續氣泡(漏氣) | — | 無氣泡(負壓不足/未抽吸) |
💬水封瓶看波動與漏氣，抽吸瓶管負壓高低。
